恶性皮下组织间皮瘤(MPM)肆虐性高,发病率高,病患方法主要有肌肉注射、放疗、移植手术等,但原则上极差。外科病患主要为两种术式,皮下组织切除剥脱术(P/D)以及皮下组织外全胃切除术(EPP),现有仅有少的单中心小样本研究对比了两种术式的治果,现有尚无统一意见达成。为此,来自纽约西奈山伊坎药学院的FloresClark等启动了一项Meta分析,比较了两者病患MPM的效果。
该Meta分析比较了两种方法在术后30d发病率,生存状况,及并发症上的差别。有19篇史籍刊文了术后30d发病率,合计1166由此可知经P/D病患病患,1237由此可知经EPP病患病患,前者病患营寨移植手术期发病率为1.7%,相当大高于EPP组病患(4.5%)。
10篇史籍刊文了MPM外科病患的生存状况,其中7篇为2年生存率,合计622由此可知EPP病患病患,544由此可知P/D病患病患,前组病患2年生存率为23.8%,后组病患则为25%,无相当大性差异性,但需要注意的是,两组病患存在相当大关联性。在术后并发症方面,EPP病患组病患明显少于P/D病患组病患,主要为局部和全身感染,以及心律不整等。
综上研究结果,FloresClark等指出P/D病患可以相当大增加病患营寨移植手术期并发症及死亡的发生,因此对于技术上难以实现的MPM病患,优先回避P/D病患。
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编辑: 包飞潮相关新闻
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