晚期病人较容易起因颈椎节段的转到，以多节段转到大多，单发较罕见，冠心病通常可能会导致转到节段的脊髓压迫而产生脊髓副作用和头痛，此类患儿常常无需动手练成练成缓解副作用。目前广泛接受的动手练成练成治疗方式包括：颈椎恰巧转到节段大多椎体动手练成重建和颈椎大营转到节段全都肋穿孔动手练成重建。两种动手练成练成方法各有优缺点：恰巧大多动手练成勉强动手练成大多瘤体，虽然心理压力较大营小，但罹患率较高，练成后活过率较差；大营全都动手练成治疗彻底，练成后罹患率较差，但动手练成练成心理压力较大，技练成开发难度较高，脊髓损伤可能性大。
近日，复旦大学附属板桥医务人员的历史学者近期就腹部穿孔盆单发颈椎冠心病恰巧小突起大多椎体动手练成和大营全都肋穿孔动手练成治果来进行相关回顾性比对研究工作，相关结论发所列在JNS杂志上。
研究工作原始数据由来板桥医务人员2004年至2010年间就诊的颈椎冠心病患儿，所有患儿均有脊髓功能来进行性恶化或难治性头痛或椎体病理性穿孔折等当中1项或多项。共约41同上纳入研究工作，成年人19同上，女性22同上，平均年龄54.0岁（23-77岁），原发病变：肝癌3同上，肺癌10同上，直肠癌1同上，甲状腺癌5同上，癌3同上，淋巴瘤1同上，细胞会癌4同上，结肠癌1同上，乳腺癌8同上，来源不明5同上，练成前外科医生分期（surgical classification）如所列1所列。
所列1：练成前患儿一般原因对比
动手练成练成技练成开发：
恰巧小突起大多椎体动手练成+颈椎重建练成：如绘出1所列，右方肋间隙入路，突起长三6-9cm，突起臀部的肋穿孔动手练成。在腹部廓突起处适用自牵开容器作突起牵开。暴露病椎，动手练成前侧大大多椎体，残部后墙大多椎体时适用磨钻磨除，注意此时无需除此以外小心，避免损伤椎管内脊髓结构，动手练成椎体的裂缝内采用免疫穿孔植穿孔或人工穿孔水泥填入，并在临近节段来进行内分开支架以维持颈椎必要的稳定性。
绘出1：48岁女性，T11冠心病，恰巧小突起大多椎板动手练成，练成后26月死亡。A绘出示MRI上可见T11节段单发颈椎冠心病，压迫脊髓；B适用特制动手练成练成突起牵开容器，减少动手练成练成突起长三度，拿到良好练成野；C动手练成练成突起长三度约10cm，练成后愈合良好；D练成后3月复查，穿孔盆内分开稳定，无明显松动。
大营全都肋穿孔动手练成+颈椎重建练成：如绘出2 所列，该技练成开发由日本人Tomita在20世纪90年代首创，动手练成练成过程较复杂，包括大营的全都椎板动手练成+全都椎体动手练成+恰巧cage植穿孔+大营内分开。
绘出2：52岁女性，腰背部头痛就诊，ASIA评级D级，行大营肋穿孔全都动手练成练成，在文献发所列时患儿仍活过。A绘出MRI提示T10节段的冠心病；B和C，练成当中肋穿孔全都动手练成的平面绘出；D和E练成后3月复查颈椎正侧位片。
动手练成练成结束时所有患儿接受蒸馏水及顺伯（cisplatin）灌洗。详细描述动手练成练成时间段，练成当中动手练成节段，分开节段，动手练成练成失学量，练成当中及练成后癌症，练成后适应环境时间段，练成后罹患率，练成后脊髓功能恢复，练成后头痛缓解等原始数据，并来进行组间更为。
结果：
共约24同上患儿接受恰巧小突起大多椎板动手练成，17同上接受大营全都肋穿孔动手练成。平均动手练成练成时间段：恰巧小突起组175±38min，大营全都动手练成组403±59min，P
所列2：并不相同组间动手练成练成病人特征更为
所列3：cox风险比同上比对
绘出3：并不相同组间练成后适应环境时间段更为
脊髓功能改善：组间更为无显著差异性，p=0.063。所列4
所列4：练成后患儿脊髓功能恢复原因更为
头痛缓解：组间更为无显著差异性。绘出4
绘出4：练成前练成后，组间头痛更为
罹患：随访时间段内，恰巧大多动手练成，5同上（20.8%）罹患，大营全都动手练成0同上罹患，组间更为差异性显著，p=0.045。
研究工作者最后总结道，基于原先的循证医学结论，矫正是单节段的颈椎冠心病的一个相比必要的姑息措施，可以为患儿提供较好的练成后脊髓功能和头痛缓解。小突起恰巧大多椎体动手练成动手练成练成尽管动手练成练成罹患率及练成后癌症较较高，但患儿总体适应环境率和练成后动手练成练成效果等较大营全都肋穿孔动手练成无显著差异性，并且其练成当中失血，动手练成练成时间段，练成当中心理压力，动手练成练成难度均更小，是一项除此以外提倡的技练成开发。
Comparison of miniopen anterior corpectomy and posterior total en bloc spondylectomy forsolitary metastases of the thoracolumbar spine.查看信源地址
编者： 童勇骏相关新闻
上一页：菜花耳外科方式
相关问答
