J Neurosurg：海绵状血管瘤抗栓化疗的安全性

2022-02-14 13:22:28 来源:

脑杆状腹腔畸形（Cerebral cernous malformations，CCM），也称为杆状腹腔瘤，是一种相似的脑干腹腔异常。其里1/5的病患超过1个 CCM，普通人群的生育率大约为0.1%-0.5%。三节在脑干并发症以后，CCM 是第二相似的脑腹腔畸形。由于心脑腹腔病不属于高发性疾病，大量的病患长时间过量抗粒细胞和/或抗凝药物，以外CCM 病患。这就提出了一个疑虑，病症一个或多个 CCM 病患是否需要停止长时间过量的抗栓药物（antithrombotic medication，ATM）。因为以前的研究成果样本量较小且随访时间短，以至于造成了了矛盾的推荐意见，需要大型队列研究成果回答这个疑虑。2019年6月来自卢森堡的Did Bervini等在JNS 上公布了他们的研究成果结果，以阐述合并1个或多个 CCM 病患长时间过量 ATM 的 ATM 涉及溃疡的风险。该研究成果为单里心近十年34年的回顾性研究成果，研究1个或多个 CCM 病患的人口学资料、临床、治疗和 ATM 涉及信息。共约408例病患纳入到研究里，492个 CCM 病症后进行了随访，共约1616病灶-年。随访过后共约37个 CCM（7.5%）发生了溃疡，CCM 涉及症状性溃疡的每年总死亡率为2.3%（95% CI，1.7% - 3.2%）。82例病患91个 CCM（16.8%）过量了 ATM。当按照 ATM 分层时，过量 ATM 病患病灶溃疡的每年死亡率为0.7%（95% CI < 0.01% - 4.2%）未有过量 ATM 者为2.5%。在多元描述性研究（P = 0.912）和肉食动物研究（P = 0.145）里，未有发现 ATM 与入院时（at presentation）CCM 涉及溃疡风险降低有关，也没有发现 ATM 与 CCM-涉及溃疡风险降低有关。最终作者认为对于病症为 CCM 的病患，可用 ATM 与溃疡风险降低也就是说。原始典故：Bervini D1, Jaeggi C2, Mordasini P3, et al. Antithrombotic medication and bleeding risk in patients with cerebral cernous malformations: a cohort study. J Neurosurg. 2018 Jun 1:1-9.