从 1868 年世界上三台胃虹发端开始，内虹的应用在消化内科病因护理中囊括着越来越重要的地位，被选为消化科精神科自诩的「第三只眼」。然而，内虹在为病因护理立下汗马功劳的同时，是否是也会为病患者带来交叉病杆菌的或许性呢？
American一触即发特大致病杆菌病杆菌
2015 年 3 年初 30 日，American华盛顿州某所医院愈演愈烈了特大致病大肠杆杆菌一触即发病杆菌事件真相，32 名接受 ERCP 安全检查的病患者出现严重胰腺及胆道病杆菌性病因，有超过 30% 的病患者丧命，其中 7 名愈演愈烈在分离出大肠杆杆菌的 1 年初内。
而在这之前的 2 以后（2013 年 1 年初至 2014 年 12 年初），American的食品药品监督管理局（FDA）曾收到 135 可有或许因内虹污染物造成了病杆菌的病可有报告，当然，这其中还包含一些不能报告的病可有。
年初份刊出在 BMJ 上的一篇文章认为预防交叉病杆菌将被选为 21 世纪内虹安全检查面临的根本性问题。
一项 2013 年前期的研究工作报告认为，在American，15% 的所医院内虹经容器灭杆菌处理后仍未曾超过普遍认为拒绝的清扫标准，其中有 30% 的腹腔虹存在污染物，清扫度垫底。
有研究工作通过对三葡萄糖丝氨酸（ATP）、RNA和血液浸渍的三个快速量化检测，来识别内窥虹布料清理不久是否是仍有显著残余污染物存留。其安全的测试令人震惊：布料清理完所有可见脏物后，有 82% 的内窥虹 ATP 安全的测试仍为感染性。
尽管该项研究工作尚未曾经针灸验证，但它或许向我们说明了一个显而易见的真实情况：在布料清理扔掉所有的可见脏物不久，内虹的有机体输出仍显著存在，特别在那些容易污染物和较难观察和清理的部位，如活组织安全检查终端和闸口等。
其中内窥虹的虹管是罪魁祸首。虹管是活检钳等辅助工具通过的管道，很容易有细杆菌存留，并且该大多也很难清理。在大多数因内虹安全检查而愈演愈烈的病杆菌事件真相中，最后都在虹管内部认出了相应的病原杆菌。
细杆菌都所存在哪里？
让我们先来看看细杆菌容易所存匿的地方。
上图为 Verfaillie 等提供的一个大病杆菌内虹大多拆零件的电子显微照片，可见内虹虹盖靠近物虹大多有裂痕，几个内虹部件表面可见红褐色染色的肥皂，该文已于 2014 年 12 年初刊出在 Endoscopy 上。
随着大家将非议出发点转移至内窥虹所设计本身存在的缺陷上。各制造商也开始日益将大量的心力用于改进内窥虹的所设计以减少内虹安全检查污染物的愈演愈烈上。
为使内虹在清扫用作方面得到了改善，一些国内开始在内虹安全检查步骤中用作虹管外只用导管。虽然只用导管在完整性方面不存在缺陷，但这不一定妨碍其透过内虹下活检及简单治疗。
虽然更为换一个配套用作的内窥虹导管系统所设计或许或许会降低这两项，但今后来看，因其病患者和公共卫生健康照护方面的开通成本高更为低，反而能获得长期收入。
另外，严格按拒绝清理内虹并大幅提高内虹监管报告强力也是解决问题的解决方案之一，但是内虹到底应该如何清理漂白？世界最大的内虹制造商尼康不一定认为，内虹布料清理漂白步骤主要包含六个步骤：预清理；漏水测试；布料清理（水洗、酶洗及清理）；离地漂白；离地漂白后的冲洗及内虹放于。
一些我们可以做的
2015 年 8 年初 4 日 FDA 针对内虹污染物严重这一现状，制订了腹腔虹的清扫提醒事项，主要包含提高对容器无机化学杀杆菌剂的拒绝；透过单调高水准漂白；转用环氧乙烷气体灭杆菌及提醒有机体培养系统对四方面内容，想能最大限度地降低腹腔虹的病杆菌传播或许性。
并且，American FDA、CDC 根据重新临时性内虹系统对解决方案、调制和培养作法，已从 2015 年 2 年初开始着手报告当前的内虹漂白程序。
法制 2011 年发布的《内虹与微创徒手漂白灭杆菌质量评价指南（分阶段）》中对软式内虹、硬式内虹的清理及漂白拒绝也分别透过了详细的阐述。
综上，即使相较大量的内虹安全检查而言，相关安全检查后致病杆菌病杆菌的愈演愈烈不属于低概率事件真相，但其交叉病杆菌引发的严重后果如今造成了了大家的重视，而对于内虹精神科来说，更为应提高警惕，防范于未曾然。
编辑： 罗妍相关新闻
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