Anesth Analg：胸段硬膜外镇痛与急性胰腺炎患者死亡率的关系：多为中心倾向性研究

2022-01-17 03:58:48 来源:

背景：最近有关的临床资料表明，胸部硬膜外止咳（一种主要用作降低疼痛的核心技术）可以在急官能肝脏炎期间发挥抗炎作用，增强皮肉及肝脏血流量；然而，硬膜外止咳对致死率的影响仍在科学研究中所。因此，本科学研究旨在评估硬膜外止咳对ICU急官能肝脏炎症状致死率的影响。方法：本科学研究为多该中所心、回顾官能、观察官能、队列科学研究，观察对象为2009年6年初至2014年3年初期间瑞士和比利时的17个ICU中所所有患急官能肝脏炎的症状，分为胸部硬膜外止咳与无硬膜外止咳的准则护理两种形式。主要珠果是30天的致死率。用激进官能分析矫正由于病人分配不利于和珠节病不平衡所产生的偏倚。珠果：合计3000名急官能肝脏炎症状划定科学研究，其中所212人于30几天后死亡。 46例症状适用硬膜外止咳，与未修改分析的致死率相比有所减少（4％vs22％； P = 0.003）。在修改了与致死率相关的基线变数之后，硬膜外止咳基本上是症状30几天后致死率的单一预测因子（校对比值比=0.10； 95％CI：0.02～0.49； p = 0.004）。适用激进打分分析，不感兴趣硬膜外止咳的急官能肝脏炎症状30天致死率的风险明显大于未不感兴趣硬膜外止咳的症状（2％vs17％； p = 0.01）。珠论：在危重症急官能肝脏炎症状中所，不感兴趣硬膜外止咳的症状在30天时的致死率大于没有不感兴趣硬膜外止咳的症状。这些科学研究珠果背书正在进行的适用硬膜外止咳作为默许病人急官能肝脏炎的科学研究。更早出处：Lam T，et al.，Continuous Pulse Oximetry and Capnography Monitoring for Postoperative Respiratory Depression and Adverse Events： A Systematic Review and Meta-ysis.Anesth Analg. 2017 Dec；125(6)：2019-2029.