JAMA Surg：帕瑞肽 vs氢化可的松用于;胰腺输精管并发症的预防

2021-12-13 03:32:35 来源:

在随机临床实验之中，甲醇可的松和帕瑞肽均可以减少坏死开刀肝硬化。近日研究者职员比较了甲醇可的松与帕瑞肽对部分坏死结扎后肝硬化的影响。本次研究者为单之中心，非劣性研究者，共有168名放弃部分坏死结扎病患参与研究者，病患随机放弃皮射900μg帕瑞肽，每天2次，持续7或静脉注射100 mg甲醇可的松，每天3次，持续3天。研究者的主要起始站为30月内综合肝硬化股票价格（CCI）低分。受测者不等年龄63.6岁，其之中126名受测者被纳入改良意向治疗数据分析。有63名病患放弃了帕瑞肽（35名年长者[56%]；不等年龄，64岁），63名病患放弃了甲醇可的松（25名年长者[40%]；不等年龄67岁）。帕瑞肽三组和甲醇可的松三组的不等CCI低分都为23.94和30.11（不等差为-6.16），甲醇可的松没翻倍非劣性。帕瑞肽三组术后胰瘘34例（54%），甲醇可的松三组39例（62%，OR：1.39）。帕瑞肽三组1名病患和甲醇可的松三组2名病患在30月内死亡。在放弃近端坏死结扎病患的亚三组数据分析之中，与甲醇可的松三组相比，帕瑞肽三组的CCI低分不等低10.3分，术后胰瘘肥胖率较低（37% vs 67%）。研究者相信，对于防治坏死开刀肝硬化，帕瑞肽的特性远胜甲醇可的松，特别是近端坏死摘除病患。原始引自：Timo Tarvainen et al. Effect of Hydrocortisone vs Pasireotide on Pancreatic Surgery Complications in Patients With High Risk of Pancreatic Fistula A Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. February 5， 2020.本文则有雷纳针灸（MedSci）原创编译整理，登出需授权！