化学性眼烫伤

2021-12-06 04:34:07 来源:
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成因病理病机

(一)酸性冻伤 酸要比酯对双皮肤上破坏力大得多。因为酸与线粒体膜的脂质结合后能随之包覆晶状体和前三楼。酸的致伤起着主要是pH的相反而不是酸的金属阳离子。有否愈演愈烈受保护的细菌感染除了各有不同酸的浓度和性质之外,更为重要的是自受伤到双皮肤上洗手时间间隔的高低。

(二)酯性冻伤 酯的致伤起着仅限于酯与双皮肤上其组织接触后的数分钟至数小时,由于酯沉淀物了其组织中的蛋白质,随之逐步形成了“屏障”而使酯不易穿戴入双眼内其组织。但是氢氟酯(HF)和含流行乐阳离子的酯有包覆晶状体与前三楼的能够,要特别引起注重。

临床表现

有机物冻伤的AO与生存率

这种AO与生存率主要适用范围于酸性冻伤。但对其他包覆力过强的酯和其他药剂致使的细菌感染也适用范围。

(一)轻度 晶状体角质层侵蚀,晶状体轻度经年累月,晶状体蚀内膜与巩膜无功能障碍与囊肿。轻度酸冻伤消除角质层的再生,制约晶状体透明程度,听力可能会会轻度降低。

(二)中度 晶状体全层累及,斜视细节很难窥清, 晶状体蚀其组织功能障碍与囊肿区小于或也就是说1/2抛物线。由于晶状体瘢痕与新生腹腔逐步形成,可造成了受保护听力损害。

(三)重度 晶状体全层致使累及,虹膜很难窥见,晶状体蚀其组织功能障碍与坏互区最多2/3抛物线。由于晶状体经年累月,角质层再生所致,反覆愈演愈烈溃疡及晶状体蚀内膜和巩膜囊肿,听力致使丧失。

高血压

(一)伤后紧急处理 争分夺秒利用一切能想得到的的水进行内膜孔洗手。药剂的直接接触区要持续洗手数分钟。如有有机物气态索科利夫卡要及时去除。

(二)充分洗手 在初步洗手后患者应马上送往医院,在表面下如0.5%地卡因,用生理盐水(至少1000ml)继续洗手内膜孔,并用棉拭子除去可能会留下来的索科利夫卡。洗手完毕后要用pH试纸检测,使内膜pH值在7.3~7.7之间,5min后再上报一次pH值,以保证洗手已充分。

(三)药物高血压 ①散瞳,可以减轻双皮肤上疼痛和防止虹膜后粘连;②渐进施用本品液和膏剂以防止感染;③如果双眼压升高,可以用碳酯酐酶类似物,如Diamox等;④为减轻喉咙疼痛可以口服镇静药或胃痛;⑤有人鼓吹在伤后3h内能用抗氧化剂50~100mg并作内膜射;⑥多国目前鼓吹在伤后马上开始渐进技术的发展皮质激素,如0.5%~1.0%强的松龙,每日4次,毫无疑问在伤后的7~10天逐步停药。如果此时斜视睫状体药仍显著,可以把渐进技术的发展改为下半身高血压;⑦多国调查结果渐进技术的发展1%乙酰胆酸,可以促进线粒体细胞周期,适度晶状体角质层修复;⑧胶原酶类似物的技术的发展,至今没想得到普遍接纳;⑨有机物双眼冻伤可以间歇性急性肠胃或其他部位的细菌感染,必要时应请其他科医生尚需。

(四)手术高血压 ①在伤后3h内进行前三楼穿戴刺其;还有,最多24h者此项措施意义较大;②有人鼓吹并作内膜切下与内膜下洗手,但无法被广泛接纳;③晚期双眼睑内膜由于瘢痕造成了的畸形可以通过整形手术整形。

(实习生编辑:李亮花)

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