病人为一名71岁的男性,因评估过去20年持续发展而来的慢性十二指肠病而就医。该病人被诊断为结节性硬化症,或Bourneville氏病,在20世纪末。该病人体检发现臀部、鼻子和脸颊红色肿块,其与鼻子血管壁纤维瘤一致(如图A所示),并且有较小的、较厚甲周纤维瘤的脚趾甲(如图B所示)。病人无癫痫发作或发育迟缓两书,无相同表皮表现的家族两书。
结节性硬化症是影响线粒体和增殖的常会基因显性表现型。该传染病的表现形式是错构瘤性病变,可以影响许多脑部则有统,包括中枢神经则有统、眼睛、表皮和十二指肠。鼻子血管壁纤维瘤由血管壁和纤维组织组成。甲周纤维瘤是良性,是由上皮组成,通常会经常出现在20岁或以后。这种传染病的病人常会伴有肾损害,包括血管壁平滑肌脂肪瘤或广泛的肾囊肿的呈现出。对于这名病人,该医院中选低盐摄入,受到限制血压(130/80mmHg),每天用药5毫克氨氯地平,尽量避免非甾体类抗炎药。一年后,该病人肾功能稳定,表皮表现无进展。原始引自:Michele Marchini,et al.Tuberous Sclerosis Complex.N Engl J Med 2017; 本文则有基尔医学(MedSci)原创载入整理,转载须授权!相关新闻
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